preloader-icon
Логотип ККД

Боль в сердце. Комплекс диагностики и лечения

Существует более 20 видов болей, похожих на сердечную боль. Например, колющие, режущие, ноющие, жгучие и другие разные по продолжительности, интенсивности. Однако не каждая боль относится к сердечной боли, и в этом мы поможем разобраться.

Локализация боли

Локализация боли

Признаки типичной (несомненной) боли в сердце (стенокардии напряжения):

Боль возникает во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса, при выходе на холод или ветер

Боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1–3 минуты после приема нитроглицерина

Боль (или дискомфорт) в области грудины, возможно, с распространением в левую руку, спину или нижнюю челюсть, реже - в эпигастральную область, длительностью от 2 до 5 (менее 20) мин. Иногда вместо классической боли может присутствовать одышка, ощущение «тяжести», «жжения»

Если у вас все 3 признака, необходимо обратиться к врачу.

Если боль появилась в покое, длится более 20 минут, не помогает нитроглицерин, состояние сопровождается слабостью и страхом, это может быть инфаркт миокарда!

Боль в груди - звони 03!

Признаки других болей в грудной клетке:

  • Боли локализуются попеременно справа и слева от грудины.
  • Боли носят локальный, «точечный» характер, продолжаются более 30 минут после возникновения (до нескольких часов или суток), могут быть постоянными, «простреливающими» или «внезапно прокалывающими».
  • Боли не связаны с ходьбой или иной физической нагрузкой, однако зависят от положения тела: возникают при наклонах и поворотах корпуса, в положении лежа, при длительном нахождении тела в неудобном положении, при глубоком дыхании, усиливаются при пальпации грудины и/или грудной клетки по ходу межреберных промежутков.
  • Боли не купируются приемом нитроглицерина.

Теперь Вы знаете, какая боль должна настораживать, но что с этим делать? Обязательно обратиться к врачу-кардиологу для уточнения дальнейшей тактики.

Обязательно обращайтесь к врачу-кардиологу для уточнения дальнейшей тактики лечения

(стоимость услуги приема врача-кардиолога в Кардиодиспансере 1 300 рублей).

Предварительно при себе необходимо иметь следующие исследования:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ) - простой и доступный метод регистрации электрических сигналов, возникающих во время работы сердца, в графическом отображении на бумаге. (стоимость услуги 500 рублей).
  • Эхокардиография (ЭХО-КГ) - ультразвуковое исследование структуры и функции сердца (стоимость услуги 1 800 рублей).
  • Развернутый общий анализ крови (стоимость услуги 550 рублей + 150 рублей стоимость забора крови).
  • Биохимический анализ крови: уровень креатинина (стоимость услуги 180 рублей); исследование уровня глюкозы в крови (стоимость услуги 180 рублей + 150 рублей стоимость забора крови); анализ крови по оценке нарушений липидного обмена (стоимость услуги 680 рублей + 150 рублей стоимость забора крови).

Запись на прием к кардиологу по телефону (3812) 790-409

Возможно, после консультации врача-кардиолога вам понадобится проведение более сложных методов диагностики, таких как:

  • Эхокардиография – это ультразвуковое исследование сердца и окружающих его тканей. Стоимость услуги 1 800 рублей.
  • Эхокардиография (УЗИ сердца) выполненная на фоне физической нагрузки, преимущественно направленная на раннюю диагностику ишемической болезни сердца, определение показаний к вмешательствам на коронарных артериях и оценку эффективности их выполнения. Стоимость услуги 2 500 рублей.
  • Коронароангиография (КАГ) – инвазивный метод, выполняемый в условиях операционной путем введения контрастного вещества в коронарные артерии через прокол сосуда на руке или ноге под рентгенологическим контролем. Стоимость услуги 26 000 рублей.

Если у Вас выявлена ишемическая болезнь сердца (ИБС)

В нашем учреждении имеются все возможности для оказания высокотехнологичной помощи:

Стентирование коронарных артерий

Стентирование сосудов сердца (коронарных артерий) - современный метод восстановления проходимости сосудов, снабжающих сердечную мышцу кровью, обогащенной кислородом. Он заключается во внедрении в стенки поврежденного сосуда стента приспособления, позволяющего расширить его просвет, суженный атеросклеротическими бляшками.

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий является одним из самых эффективных способов лечения ишемической болезни сердца (ИБС).

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) - это технология, которая позволяет визуализировать артерии изнутри с использованием специального катетера. Данные изображения помогают оценить наличие и степень заболевания, форму и морфологию бляшки, контролировать положение проводника во время прохождения поражения и правильную установку стента после процедуры.

Определение фракционного резерва кровотока

Фракционный резерв кровотока (ФРК) – инвазивный метод диагностики значимости стенозирования артерий в настоящее время является «золотым стандартом» для оценки степени тяжести стенозов коронарных артерий. Данное исследование проводят во время диагностической коронарографии или уже после вмешательства. Техника выполнения заключается в проведении специального датчика давления в коронарную артерию. Измеряется давление перед стенозом, затем измеряется давление за стенозом и рассчитывается градиент давления. Соответственно значению градиента давления решается вопрос о дальнейшей тактики лечения и правильности установленного стента.

Оптическая когерентная томография коронарных артерий

Оптическая когерентная томография (ОКТ) – метод внутрисосудистой визуализации, который со сверхточной разрешающей способностью позволяет оценить структуру сосудистой стенки, а также контролировать процесс установки стента. В просвет артерии через катетер вводится специальный датчик, с помощью которого получают изображение стенок артерий очень высокого разрешения (можно увидеть образование размером несколько микрон). ОКТ позволяет более точно определить показания к восстановлению кровотока и оптимизировать проведение лечебного вмешательства при любых поражениях коронарных артерий, а также выполнить контроль результатов баллонной ангиопластики со стентированием.

После оказания высокотехнологической помощи

Вам понадобится дальнейшее наблюдение у врача-кардиолога, что поможет Вам своевременно корректировать лечение, правильно выполнять врачебные рекомендации. В результате Ваше самочувствие станет лучше, повысится работоспособность и снизятся риск и тяжелых осложнений.

Важная информация

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с предлагаемой информацией и обсудите непонятные вопросы с Вашим лечащим врачом.

Имеются противопоказания, перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом.